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Tratamiento de disfunciones sexuales y terapia de pareja

Eyaculación precoz

Definición: La eyaculación precoz es la incapacidad o falta de control por parte del hombre   para posponer un orgasmo, independientemente del tiempo que tarde en eyacular. Los trastornos o disfunciones de la eyaculación   son los más frecuentes entre los hombres.
De entre los problemas de eyaculación   el más frecuente es el de "eyaculación precoz", pero otros problemas, como la   "eyaculación retardada" o la falta de eyaculación, aunque menos frecuentes son   así mismo importantes. El problema de la eyaculación precoz consiste en   que el hombre eyacula con excesiva rapidez durante la interacción sexual, bien   por eyacular tras el juego inicial antes incluso de llevar a cabo la   penetración, o bien por eyacular inmediatamente después de la introducción del   pene en la vagina, con o sin la realización de algunos movimientos.Los   efectos negativos más directamente implicados en la eyaculación precoz, además   de la reducción en el tiempo del disfrute sexual para la persona que lo   presenta, se centran sobre todo en que impide la realización del coite o reduce   su duración, de forma que dificulta la satisfacción sexual de la   mujer.

La eyaculación precoz es un trastorno es más   frecuente de lo que muchos creen y alcanza uno de cada tres hombres, pero lo más   grave está en que no es reconocido por la gran mayoría de ellos. La eyaculación precoz no es una enfermedad, sino que   una falta del aprendizaje de las sensaciones placenteras en la respuesta sexual   del hombre, que lleva a no reconocer el momento previo a la eyaculación   inminente (es el paso de la fase de meseta a la fase de emisión), que posibilita   en prolongar el acto sexual.          No se han encontrado causas médicas que produzcan eyaculación precoz, ya que   rara vez están presentes procesos infecciosos en los genitales o malformaciones   anatómicas en la glándula prostática que den cuenta de este trastorno.

Frecuencia de aparición
La eyaculación precoz es una disfunción muy frecuente en los   hombres, calculándose que entre un 20 y un 40 % de estos la padecen o han   padecido alguna vez. La eyaculación precoz puede ser un trastorno permanente o   aparecer de forma esporádica, siendo lo segundo más frecuente. Para que se   considere eyaculación precoz como disfunción debe apararecer al menos en el 25 % de las interacciones sexuales.

Causas de la eyaculación precoz
        Es muy raro que la eyaculación precoz esté producida por   causas orgánicas, aunque en algunos casos enfermedades locales de la uretra   posterior (por ejemplo, prostatitis), o trastornos neurológicos degenerativos   (por ejemplo, esclerosis múltiple), entre otras, pueden facilitar su   aparición.Por eso, siempre que aparecen problemas de eyaculación precoz   se buscan fundamentalmente causas psicológicas.
        Tras unas primeras ocasiones en que ha   aparecido la eyaculación precoz debido a estas causas, es fácil que se haya   aprendido a asociar la eyaculación precoz a las situaciones de interacción   sexual. Una vez que se ha aprendido un reflejo eyaculatorio rápido , dado que   éste es automático, es dificil conseguir controlarlo de forma voluntaria, por lo   que cuando ya se ha establecido el problema no es fácil que se cure de forma   espontánea. Medidas populares como la de distraerse durante la interacción   sexual o pensar cosas desagradables para afrontar la eyaculación precoz, no solamente no son eficaces, sino que   además pueden deteriorar de forma importante la calidad de la relación sexual.
        Es muy frecuente que la eyaculación   precoz sea una conducta aprendida por el hombre al llevar a cabo interacciones   sexuales (coitales o masturbatorias) en condiciones en las que se veía urgido a   eyacular con rapidez (disponía de poco tiempo, estaba en un lugar en el que   podía ser sorprendido, su compañera le exigía velocidad, en contactos con   prostitutas, etc.). También es frecuente que la realización de actividades   sexuales en situaciones de estrés o ansiedad hayan facilitado la aparición de   eyaculación precoz.

Respuesta de la pareja
La   pareja del eyaculador precoz reacciona de múltiples maneras. Las mujeres que   tienen una buena aptitud orgásmica, generalmente se adaptan a la situación   consiguiendo el orgasmo por alargamiento de los juegos previos a la penetración,   o si la precocidad no es muy elevada, tras una preparación adecuada durante el   petting, decidiendo ella el momento de la penetración justo en el momento en que   va a alcanzar el orgasmo. Sin embargo, en la mayoría de las ocasiones la   respuesta es un reproche o resignación, apareciendo en ambos casos una falta de   deseo importante acompañada de anorgasmia.

En muchas ocasiones la eyaculación precoz coexiste con   una disfunción sexual de la pareja (es común la anorgasmia y falta de deseo). En   estos casos es común que la mujer atribuya su problema a la eyaculación rápida,   siendo poco colaboradora en el tratamiento y boicoteando la terapia siempre que   se puede.

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